34岁白领跑步机上锻炼猝死 运动时心脏骤停的急救方法

2018-07-03 04:14 出处:网络 编辑:@养生网
近年来,运动猝死的意外事故不断发生,很多人在运动的时候都会出现心脏骤停的症状,如果及时采取有效的急救措施,是能避免意外伤亡的。那么运动时心脏骤停该如何进行急救呢?

34岁白领跑步机上锻炼猝死 运动时心脏骤停的急救方法

上周日,一名白领在家中的跑步机上进行锻炼,结果出现心脏骤停,不幸猝死。人们在运动的时候,很容易出现心脏骤停的症状,那么如何及时有效的进行抢救呢?下面让我们具体来看看吧!

白领跑步机上锻炼猝死

上周日,34岁白领吴先生在家中跑步机上锻炼,竟突发心脏骤停,不幸猝死,留给家人无尽的悲痛。

吴先生家住光谷广场附近。上周日,他在家中跑步机上锻炼,可跑着跑着,突然重重地倒在地上,不省人事。家人拨打120后,吴先生被紧急送至同济医院光谷院区。

急诊医生接诊时,发现吴先生呼吸、心跳早已停止,经全力抢救,仍然无力回天。家人怎么都无法接受这一事实:“他这么年轻,平时连感冒都少有,怎么就突然没了!”

参与抢救的麻醉科教授梅伟无奈地表示,像吴先生这种情况,如果在最初5分钟内,身边的人能及时进行心肺复苏急救,与后来的救护车、医院急救衔接,或许还有一线生机。

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34岁白领跑步机上锻炼猝死 运动时心脏骤停的急救方法

同济医院光谷院区麻醉科10名医生来到光谷生物城二妃体育馆,通过心肺复苏操作手法演练,对教练员们进行了一次运动急救培训。

该院麻醉科主任罗爱林教授介绍,运动中发生突然倒地情况,要第一时间触摸患者的颈部动脉,看有没有意识。如果心跳骤停,要立即呼叫120急救,以每分钟不低于100次的频率进行胸外按压,同时配合人工呼吸,尽可能在倒地后的黄金5分钟内实施。

运动时心脏骤停的急救

人工呼吸反复进行

如患者自主呼吸已停止,应迅速做人工呼吸,以口对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔,然后深吸一口气,紧贴患者口唇做深而快的用力吹气,反复进行,每分钟16-20次。

头部后仰气道通畅

患者一旦心脏骤停,应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律,捶击部位为胸骨中下1/3交界处,捶击1-2次后,部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失,仍处清醒状态,可嘱患者呼吸道,保持气道通畅。抢救者可一手置患者前额用力加压,使患者头部后仰,另手托起患者下巴,使头颈部后伸,保持下颌尖、耳垂与地平面垂直,以畅通气道。

挤压心脏重建循环

以剑突为定位标志,将食、中两指横放剑突上方,手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区,另一手放大在前一手背上垂直用力按压,每分钟80-100次,按压应平稳、均匀、有规律,避免用力过度,以免造成肋骨与胸骨骨折。

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抢救药物及时应用

常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等,可根据患者病情,及时应用。

心电临护不可或缺

心电监护仪的监测要贯穿于抢救全过程,即使复苏成功也要继续监护,应将患者送入监护病房,连续监护至少48-72小时。

心脏复苏的具体步骤

心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

心肺复苏的主要措施包括开放气道、人工呼吸和人工胸外按压。

1、首先要将患者摆放在正确的体位,仰卧在坚硬的平面上,若要在床上进行抢救,应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧,两腿与肩同宽,跪贴于(或站立于)其肩、胸部旁。

2、解开患者衣物暴露前胸。

3、打开口腔,若有异物,将病人头部偏向一侧,用手指钩出,有义齿松动也应取出。

4、开放气道,可用仰头抬颌法开放气道:实施抢救者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰,另一手的食指、中指抬起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直于地面。一至八岁儿童头后仰程度为下颌角与耳垂连线与地面成60度角,婴儿则成30度角。

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5、判断是否有呼吸,将脸颊靠近患者口鼻约3厘米,用眼观察胸部是否起伏,耳听是否有呼吸声,面颊感觉有无呼吸气流,判断时间5~10秒钟,无呼吸准备人工呼吸。

6、人工呼吸,对成人与儿童患者常用口对口人工呼吸法。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法;婴儿因口鼻小,吹气时用口对口鼻法。

7、检查脉搏,成人与儿童触摸颈动脉,婴儿触摸肱动脉,用5~10秒钟判断有无脉搏,无脉搏立即胸外心脏按压。

8、胸外心脏按压

①部位:成人与儿童按压部位为胸骨下1/2处,婴儿为胸部正中紧贴乳头连线下方水平处。

②方式:成人儿童可以双手掌根重叠方式按压,掌根横轴与胸骨长轴方向一致,儿童也可用单手掌根按压,婴儿则用中指与无名指的指尖按压。

③方法及深度:按压时上身前倾,双臂伸直垂直于胸骨,以髋关节为支点,用上身重量用掌根将胸骨下压4~5厘米(儿童为3~4厘米,婴儿为2~3厘米,均约为胸廓前后径的1/3~1/2),按压后放松,但掌根不要离开胸部,按压时间与放松时间相等。

④按压频率与吹气比例:以100次/分钟的频率按压,节律要均匀,每按压30次后吹气2次为一个循环。

⑤按压时要观察患者的反应及面色,约2分钟完成5个循环的按压与吹气,然后用5~10秒钟检查脉搏及观察循环征象,期后每2分钟检查1次。若患者仅有脉搏而无呼吸,应以每分钟12次的频率进行人工呼吸。

如果患者出现下列情况,则是心肺复苏有效的表现:面色由苍白、青紫逐渐变红润;复检时有脉搏和呼吸恢复;瞳孔由大变小,对光反射恢复;有四肢抽动,眼球活动,发出呻吟声。

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