在日常生活中,很多人都会出现咳嗽的症状,尤其是在感冒期间。在春冬季节,是咳嗽发生的高峰季节。很多人认为咳嗽是小毛病,结果最后导致大问题。那么哪些咳嗽要警惕呢?下面让我们具体来看看吧!
家住绥化农村的陈某今年36岁,是家里的顶梁柱。然而从去年开始,他就咳嗽不停,起初他以为是感冒,随便买点止咳药和消炎药顶一顶。可咳嗽一直断断续续不见好。今年秋收后,在家人催促下他才到医院就诊。在省医院南岗院区呼吸科,医生检查发现,他患上了肺癌,而且是晚期。
早期肺癌病灶较小,症状不明显,只有当肿瘤比较大,对周围组织的侵犯较多时,才会有明显的症状,因此大多数肺癌患者在确诊时,往往已属于肺癌晚期。省医院南岗院区呼吸科尹红雷主任提醒,咳嗽久治不愈一定要小心,特别是出现刺激性干咳或痰中带血时,一定要及时就医。
吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。
由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。
医生提醒,对一些特殊表现的咳嗽一定要引起重视。
1.持续2个月以上的咳嗽,经抗感染治疗未减轻;
2.刺激性干咳或痰中带血;
3.咳嗽伴有喉部哮鸣音、胸闷、气促等表现;
4.咳嗽伴有短期内体重明显下降;
5.咳嗽伴有不明原因的中低度发热。
当出现上述症状时,要及早就医,切勿掉以轻心。