一般情况下,五险一金的政策是在不断优化的,根据国情适当进行调整。在2017年里,五险一金的政策发生了一些变化,那么五险一金有什么新变化呢?下面让我们具体来看看吧!
从2017年开始,邯郸、晋中、沈阳、泰州、合肥、威海、郑州、岳阳、珠海、重庆、内江市、昆明市这12个城市,将会试点生育保险将与医疗保险合并实施。
也就是说,在这个12个城市,“五险”将变“四险”, 不过,这并不是说取消生育保险,生育保险作为一个险种还要保留,只是将两项保险合并实施,整合后,经办效率会提高,报销更方便。
2017年跨省就医结算启动,开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
对于符合条件的患者来说,以后在哪看病住院,就可以在哪报销,不用再垫付资金,也不必为报销来回奔波了。
根据人社部《关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续若干问题的通知》,基本养老保险关系不在户籍所在地,而在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限满10年的,在该地办理待遇领取手续。
举个例子,也就是说,你只要在北京缴费满10年,就能在北京领取养老金,不用回老家了。
近日印发的《国家职业病防治规划(2016-2020年)》提出,劳动者依法应参加工伤保险覆盖率达到80%以上,逐步实现工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等有效衔接,切实减轻职业病病人负担。
河北省日前印发《关于调整失业人员失业保险金标准的通知》,将从2017年1月1日起再次提高失业保险金标准。调整后,最高标准从930元提高到1090元,最低标准从650元提高到940元。
《关于激发重点群体活力带动城乡居民增收的实施意见》提出,将城镇私营单位在岗职工平均工资纳入缴费基数统计口径范围,形成合理的社会保险和住房公积金缴费基数,避免对低收入群体的制度性挤出。
扩大统计口径范围后,社保缴费基数将有所降低,这有利于减轻低收入者缴费负担,让更多低收入者交得起社保,享受社保待遇。同时,低收入者拿到手的工资也有望增加。
人社部出台《加强和改进人力资源社会保障领域公共服务的意见 》 ,提出2017年实现社会保障卡跨地区、跨业务直接办理个人的各项人力资源和社会保障事务,开放向其他公共服务领域的集成应用,基本实现全国社会保障一卡通。
众所周知,“五险一金”包括医疗保险、养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险与住房公积金。但你所不知的是,社保背后隐藏着很多秘密,不了解你准会吃亏。
新规:
跨省异地就医直接结算启动,上哪看病在哪报销:
(1)2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
(2)结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
常识:
(1)尽量去定点医疗机构
有些参保者会忽略一项重要规则,除了A类医保医院和专科医院、中医医院以外,大家就医尽量要去自己选定的定点医疗机构,否则除急诊外,你即便是去医保医院,诊疗项目也是医保范围内的项目,也得全额自费。
(2)医保也有“观察期”
如果在解除劳动合同后60天内没有参加医保,后续选择在职介、人才中心存档以自由职业者身份自行参加医保,就要面临6个月的医保“观察期”了。在此期间,参保者需要缴费但不能报销,6个月后才能正常报销。
新规:
养老保险领取地视4种情况而定:
(1)养老保险在户籍地的当地领取
(2)在累计缴费满10年地区领取
(3)年限不够 转上一缴满年限地领取
(4)多地年限均不够资金归集户籍地
常识:
(1)中间可以中断
对于养老保险来说,同城和异地没多大区别,中间都是可以中断的,无所谓。养老保险到最后是累计年限的,交得越多,养老金也越多。
(2)退休年龄是关键
相关条例规定,“个人缴费年限累计满15年的,退休后按月发给基本养老金。”实际上,不是缴费满15年就能够退休,退休年龄才是最重要的一环,不到法定退休年龄,即使你已经缴了30年的养老险,也暂不能退休。
新规:
将与医疗保险合并,“五险一金”或变为“四险一金”:
卫计委起草的《决定草案》,拟将重庆、内江、昆明、岳阳、珠海、郑州、威海、合肥、泰州、沈阳、邯郸、晋中12地作为试点,实施生育保险基金并入职工基本医疗保险基金征缴和管理。
两险合并之后,未来就是四险一金了。参加医疗保险的人可以享受到生育保险的待遇。
常识:
(1)缴费基数按平均工资算
用人单位每月生育保险费的缴费基数为本单位职工缴费基数的总和
职工缴费基数为其上月工资总额;新参加工作、重新就业和新成立用人单位的职工首月缴费基数为其首月工资总额
工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资百分之三百的,超过部分不计入缴费基数;缴费基数不得低于市政府公布的最低工资标准
(2)无业妈妈也能报销医疗费
对于无业的全职妈妈,则尚未纳入生育保险覆盖范围。虽然无法享受按月领生育津贴的待遇,但只要京籍无业的全职妈妈在职介、人才中心参加了医保,还是可以按规定报销生育当次医疗费用的。
新规:
到2020年劳动者参加工伤保险覆盖率超80%:
(1)到2020年,建立健全用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作格局。
(2)劳动者依法应参加工伤保险覆盖率达到80%以上,逐步实现工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等有效衔接,切实减轻职业病病人负担。
常识:
(1)工伤鉴定有期限
如果你出了工伤,那你必须马上报告单位,把警察出具的证据和事故鉴定书以及你出工伤以后去看病或住院的病历交给单位,让单位拿着这些材料去做工伤鉴定。你的单位必须在一个月内把你的有效材料送到工伤鉴定中心,不然就过期了。
(2)“48小时”是个门槛
工伤保险中有一个值得关注的规定,那就是在工作岗位发病,并在48小时内死亡的,会被认定为工伤;如果是发病后超过48小时死亡的,就不会被认定为工伤。
新规:
最近已有北京、上海、天津、河北、山东、山西、青海等7个省份宣布上调失业保险金标准。其中,北京每月每档上调90元。
累计缴费时间满1年不满5年的
失业保险金月发放标准为1212元;
累计缴费时间满5年不满10年的
失业保险金月发放标准为1239元;
累计缴费时间满10年不满15年的
失业保险金月发放标准为1266元;
累计缴费时间满15年不满20年的
失业保险金月发放标准为1293元;
累计缴费时间满20年以上的
失业保险金月发放标准为1321元。
常识:
(1)失业保险标准不一
12个月的失业保险金;累计缴费时间满5年不足10年的,最长能够领取18个月的失业保险金;累计缴费时间满10年以上的,最长能够领取24个月的失业保险金;
(2)一般人领不到
失业保险虽然必须要交,但即使失业了我们一般人也是领不到的,失业保险只有在街道登记的失业者才能申请。领取失业保险金的要求包括,所在单位和本人已按照规定履行失业保险缴费义务满1年;非自己主动辞职。
新规:
(1)无论多高薪,公积金缴存比例也不能超过12%。
(2)各省(区、市)人民政府应当结合本地区实际情况,提出阶段性适当降低住房公积金缴存比例的具体办法,由城市人民政府负责组织实施。
(3)生产经营困难企业除可以降低缴存比例外,还可以申请暂缓缴存住房公积金。
常识:
(1)10年未用者最高可提10万元
缴存10年(含)以上未使用住房公积金的,可在装修自住住房时,提取使用一次本人及配偶的住房公积金,最高提取额度为10万元。
(2)死亡后继承人可提取公积金
职工死亡或者被宣告死亡的,职工的继承人、受遗赠人可以提取职工住房公积金账户内的存储余额,无继承人也无受遗赠人的,职工住房公积金账户余额纳入住房公积金增值收益中。
(3)提前退休不能提公积金
办理离退休的,可以提取住房公积金,并注销其住房公积金账户,但办理提前退休养老或内退的职工不能提取住房公积金。
(4)公积金可当低保用
职工按时、足额缴存住房公积金3个月以上,且符合享受居民最低生活保障待遇的,经公积金中心审核同意,可以提取住房公积金。
(5)自由职业者拟可缴公积金
将来,自由职业者等灵活就业人员,也可以缴存住房公积金,并享受公积金贷款等权益;公积金缴存职工可以提取账户内的公积金,用于支付自主住房物业费。
而公积金贷款的审批时限由15日缩短为10日。国务院法制办公布了《住房公积金管理条例》的修订送审稿。
在职时可用医保卡看病,老了不再交钱,能终身享受吗?在职时看病太多,会把医保卡里的钱花光呢?
国家规定,女性在法定退休年龄50岁(干部55岁)前缴满20年,男性在60岁前缴满25年,即可在退休后继续享受医保。医保费用采取一年一清制度,不存在把钱花光的问题。
受各地医保缴费水平等因素影响,缴费、报销比例不同。以北京为例,单位承担医保缴费基数(北京最低为3134元)的10%,个人承担基数的2%+3元大病统筹金。其中,单位缴纳的10%及个人缴纳的2%纳入医疗统筹基金,个人缴纳的3元则归入大病统筹基金。
医保可用于门诊看病、买药、检查,住院及注射疫苗等,但整容、减肥、增高、近视眼矫正及在境外发生的医疗费用等不可报销。初上岗人员,单位为个人缴纳医保当日起即可享受相关待遇。离退休人员只要符合法定退休年龄,且缴满规定年限,将个人信息修改为退休状态后,即可继续使用医保卡。需要注意的是,离职期间若个人没有缴费,医保卡就会处于冻结状态。
医保目前可在异地使用。如北京市参保人员可到所在区县医保中心填写《北京异地安置人员审批单》,选择拟前往城市的两家医院及北京的一家医院,交社保局审批,即可获准异地就医。报销费用需回北京结算。
工伤保险由企业缴纳,员工无需缴纳。缴费比例为工伤保险基数的0.2%~3%。
只要是签署正式劳动合同的员工,在工作时间内、工作地点中受伤,均可申请工伤认证。上下班途中受伤者也可申请工伤认证。
工伤认证的申请时间有限制:单位协助申请工伤认证的,需自受伤之日起30日内到工伤认证处填写申请表,同时递交与用人单位存在劳动关系的证明材料和医疗诊断证明;员工自己办理的,时间可放宽到1年内,需携带的资料相同。
患有慢性病,如心脏病、高血压等的员工,如在工作中突发疾病,并在48小时内死亡的,也可享受工伤保险。但若超过48小时死亡的,工伤保险失效。然而,48小时内未死亡、但因病致残的员工是否享受保险,在相关法律法规中并未做出明确规定。专家呼吁相关部门尽快出台政策,完善工伤保险制度。
生育保险由单位缴纳,占基数的0.8%,个人无需缴纳。
要享受生育保险必须具备两个条件:1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并继续为其缴费;2.符合国家和省人口与计划生育规定。通常,女方缴纳生育保险,无论男方是否缴纳,女方都可享受保险。女方不缴纳,仅男方缴纳,则女方不能享受保险。若双方都缴纳,女方符合晚育(24岁后)且为初育,则男方可享受30天的晚育奖励假。
从产前检查费到分娩费,生育保险都可予以报销。分娩费用报销有一个上限,各地略有不同。以北京为例,在指定医院分娩的,一级医院最高可报销3000元,二级医院2900元,三级医院2700元。
婴儿出生后,参保人员将婴儿出生证、北京市生育服务证和其他报销凭证一并交给单位,由单位到社保中心报销。
女性休产假期间还可享受由生育保险基金支付的生育津贴。津贴金额计算公式为:当月本单位人平均缴费工资÷30(天)×假期天数。若津贴低于本人工资,差额由企业补足。
失业保险由单位缴纳基数的1%,个人缴纳0.2%。但北京市规定,非京农村户口劳动人员可免缴个人部分。
领取失业保险金须满足两个条件:1.所在单位和本人已按规定缴满1年失业保险;2.非自己主动辞职。失业前累计缴费1~5年的,最少可领3个月,最多领12个月;5~10年的,最多领18个月;10年以上的,最多领24个月。但每人最多只能领取24个月的失业保险。失业保险金的金额各省市不同(北京为892~1001元),具体情况可咨询当地社保局。
领取失业保险金时一定要将相关材料备齐。以北京市为例,领取失业保险金的人应带上单位社会保险登记证、北京市失业保险费缴纳人员花名册、劳动和社会保障部门批准使用外省市人员的证明和北京市外来人员就业证(京籍人员可免去后两项)。
住房公积金由企业和个人共同缴纳,但各省市的比例不同。以北京市为例,企业和个人各缴纳上年度月平均工资的12%,存在个人公积金账户中,全部归个人所有。
通常,公积金不能随意提取,只有在买房或租房时才能使用。农村户口劳动者离职赴其他省市工作时,可提取自己的住房公积金;城镇户口居民赴其他省市工作只能转出公积金。由于各省市的政策不同,因此需根据个人具体情况妥善处理自己的公积金。
提取公积金所需的材料有:租、买房屋的合同、发票及身份证。贷款买房者要提供贷款合同等资料。租房者则要提供房东的完税凭证。
需要注意的是,贷款买房时,公积金可以每半年或一年提取一次,且公积金贷款6~30年的利率为4.5%,远低于商业贷款利率。用公积金付房租只能一年提取一次。买房时可尽量用公积金支付房贷,不仅可以减少贷款总额,还可降低贷款利率。想用公积金租房者,需事先与房东沟通好,让他提供完税凭证,才可提取公积金。